2018年护士资格证考试考点(3)

2018-03-14 17:20 华图医疗卫生人才网 来源:华图卓坤

2018年护士资格证考试考点(3)

1.PES公式:P-护理问题;E-相关因素;S-症状和体征。

2.PIO公式:P-护理问题;I-护理措施;O-效果。

3.CAB心肺复苏:C-胸外心脏按压;A-开放气道;B-人工呼吸。

4.PEEP:呼气末正压给氧。ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者首选的治疗方法。

5.CPAP:持续正压吸氧。用于新生儿呼衰。

6.PDCA循环:P-计划;D-实施;C-检查;A-处理

7.对病人进行心理社会评估采用最主要的方法是交谈和观察。

8.评价中最重要的是:护理效果评价。

9.观察室留室观察时间一般为3~7天。

10.病室中两床之间的距离:不小于1米。

11.口头医嘱执行后6h内请医生补写医嘱和处方。

12.病室内开窗通风时间一般以30min为宜。

13.铺暂空床位橡胶单和中单上缘距床头45~50cm。

14.新生儿室、手术室、产房室内温度以22℃~24℃为宜。一般病室温度为18℃~22℃。

15.白天病区较理想的声音强度是35~40dB;打到50~60dB,影响休息与睡眠;90dB以上可导致疲倦、焦躁、头痛及血压升高;达到120dB时,可造成听力丧失。

16.保护制动用具使用时每2h松解一次,每15~30min观察皮肤颜色一次。

17.无菌操作前30min停止清扫。

18.无菌物品有效期为7天。

19.开启后的无菌溶液有效期为24h。

20.铺好的无菌盘有效期为4h。

21.打开无菌包有效使用时间是24h。

22.一次性口罩使用不超过4h。

23.无菌持物钳(镊),消毒页面应在持物钳轴节上2~3cm或镊子的1/2处。

24.刷手时间每手30s,两遍双手共刷2min。

25.七步洗手法洗手持续时间不少于15s。

26.紫外线灯管消毒,应从灯亮后5~7min开始计时。

27.华图卓坤老师提示30%乙醇:可以打结的头发梳顺;

20%~30%乙醇:湿化吸氧,可以降低肺泡张力;

25%~35%乙醇:乙醇擦浴,用于发热病人物理降温;

50%乙醇:按摩受压的部分,预防褥疮的发生;

70%~75%的乙醇:用于皮肤消毒;

95%的乙醇:固定筛选查癌细胞的标本、燃烧法消毒和静脉湿敷。

28.一般病室温度18℃~22℃。

29.中暑病人室温温度20℃~25℃。

30.足月儿产房手术病室室温温度22℃~24℃、早产儿室温24℃~26℃。

31.新生儿沐浴室温26℃~28℃。

32.新生儿窒息抢救台温度30℃~32℃。

33.鼻饲液温度38℃~40℃、灌肠液温度39℃~41℃。

34.中暑病人灌肠液温度4℃、床上洗头水温40℃~45℃。

35.肛门坐浴水温43℃~46℃、温水擦浴水温50℃~52℃。

36.热水袋水温60℃~70℃。

37.高血压:收缩压≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg。

低血压:血压低于90/60~50mmHg。

38.测量血压时,需在安静状态下,运动后需休息20~30min。

39.绑袖带时,袖带下线距肘窝2~3cm,松紧以放入1指为宜。

40.呼吸增快:成人呼吸频率﹥24/分;

呼吸缓慢:成人呼吸频率﹤12/分。

41.测量脉搏最常用的是:桡动脉。

测量血压最常用的是:肱动脉。

42.一般冷疗的时间为15~30min。用冷时间最长不超过30min,如果需要再用,应间隔60min。

43.保暖解痉镇痛的最简单的方法是:热水袋。

44.局部用冷最常用的是:冰袋。

45.小量不保留灌肠:“1、2、3”溶液,即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。灌肠液面距肛门的距离小于30cm。

46.大量不保留灌肠:温度控制在39~41℃。如果降温使用,温度控制在28~32℃。中暑病人可用4℃的生理盐水。灌肠液面距肛门的距离40~60cm。

47.肛管排气插入直肠的深度15~18cm。肛管保留的时间不超过20min

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(编辑:熊海)

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