2018年执业护士资格考试《基础护理》必背知识点(5)

2018-04-27 18:00 华图医疗卫生人才网 来源:未知

2018年执业护士资格考试已经到了最后的几天了,越是临近考试越是不能够放松自己哦。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些必背知识点,希望能够帮到大家。

测量血压时的注意事项:

1、血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震荡。

2、打气不可过高、过猛,用后驱尽袖带内的空气,卷好。橡胶球须放于盒内固定位置,以防玻璃压断,凡水银柱下有开关者,用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡,应调节戒检修,不可带着气泡测量。

3、如发现血压计听不清或异常时,应重测。使汞柱降至“0”点再测,心要时测双上臂以资对照。

4、须密切观察血压者,应尽量做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。

5、对偏瘫病人,应在健侧手臂上测量。

6、防止血压计本身造成的误差:水银不足,则测得血压偏低。水银柱上端通气小孔被阻塞,空气进出有困难,可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。

7、为了避免血液流动作用的影响,在测量血压时,血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平,坐位时,肱动脉平第四肋软骨;卧位时,和腋中线平。如果肢体过高,测出的血压常偏低,位置过低,则测得的血压偏高。

发生误吸时的应急程序:

1、当发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低脚高,叩拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。

2、及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

3、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

4、做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。

5、协助医生同志家属,由医生向家属交代病情。

6、做好护理记录。

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(编辑:何小康)

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